鸦片

别名：Opium、罂粟果浆
类型：天然阿片类
危害级别：★★★★★

基本信息

鸦片是从罂粟植物中提取的天然物质混合物，含有多种阿片类生物碱（吗啡、可待因等）。这是历史上最古老的毒品，其滥用导致了鸦片战争等历史灾难。

作用机理

主要成分

吗啡（10-15%）
可待因（0.5-2.5%）
蒂巴因（吗啡类）
其他阿片类生物碱

受体作用

μ（mu）阿片受体激动（主要）
δ（delta）和 κ（kappa）受体激动

药物效应

主要作用

强止痛
欣快感
镇静
咳嗽抑制

副作用与危害

极强成瘾性
呼吸抑制
便秘
瞳孔缩小
恶心、呕吐
过量致死
长期使用导致耐受和依赖

剂量与风险

等级	用量(吗啡当量)	风险
低	10-20mg	初始使用
中	20-50mg	明显效应
高	50-100mg	严重风险
致命	200mg+	呼吸停止

起效：口服 30-60 分钟
持续：4-6 小时
致命风险：高

关键风险

⚠️ 极度危险

最强成瘾性：单次使用即可形成心理依赖
呼吸抑制致命：过量导致呼吸停止
快速耐受：需要不断增加剂量
戒断症状极其困难

法律地位

全球严格管制第一类毒品
非医学使用属于重罪
私自买卖、运输构成贩毒罪

减害建议

完全禁止使用
如已成瘾：立即就医、入院戒毒
如过量中毒：立即拨打紧急电话、注射纳洛酮（naloxone）
长期康复需要专业医学支持
自鸦片战争以来，毒品给我国人民带来无穷无尽的祸害，吸毒者妻离子散有之、家破人亡不乏。虽然政府屡次大力打击毒贩，但利字当头，挺而走险的亡命之徒大有人在。
鸦片战争

第一场鸦片战争：从 1839 年到 1842 年，清政府与英国交战，清朝战败后签订《南京条约》，中国失去香港主权、向英国赔款并开放通商口岸。
第二次鸦片战争：从 1856 年到 1860 年，英国与法国联合对清朝发起战争，战后签订不平等条约，中国主权受损进一步加剧。
林则徐禁毒

林则徐是清朝官员、民族英雄，1839 年担任两广总督，负责禁绝鸦片贸易：
背景：鸦片在中国泛滥，导致民众成瘾、家庭破裂、国家经济受损。
举措：发布禁烟命令，调查严惩鸦片贸易者，1839 年主持 “虎门销烟”，用石灰和海水销毁缴获的鸦片。
精神：曾言 “苟利国家生死以，岂因祸福避趋之”，其禁烟精神激励后人，凸显保护人民健康与国家利益的重要性。
国家禁毒日

日期由来：1987 年 6 月 26 日联合国召开国际禁毒会议，将该日定为 “国际禁毒日”，我国此后也以该日作为 “国家禁毒日”。
意义：警示毒品对身体健康、家庭幸福、社会和谐稳定的危害，呼吁公众远离毒品、全社会参与禁毒工作，铭记鸦片战争的历史教训，为社会和下一代创造美好未来。
药代动力学

作用靶点

鸦片及其衍生物作用于人体的阿片受体（Opioid Receptors），该受体分布于脑部和脊髓，控制疼痛感、情绪等功能，主要类型及作用：
μ（Mu）受体：鸦片主要作用靶点，可镇痛但会引发快感，导致成瘾。
δ（Delta）受体、κ（Kappa）受体：参与镇痛和情绪调节，作用弱于 μ 受体。
作用机制：结合阿片受体后抑制神经元信号传递（尤其疼痛信号），故鸦片最初用作强效镇痛药。
吸收方式

鸦片中主要活性成分（如吗啡）的吸收途径：
口服：药用常见方式，在胃和小肠吸收，因首过效应（肝脏代谢）生物利用度降低，总吸收率约 20%-30%。
吸烟 / 吸入：烟熏鸦片或吸食海洛因等毒品的常见方式，通过肺部直接入血，吸收快、效果强于口服。
注射：静脉注射为滥用者高风险方式，药物迅速进入血液循环并作用于大脑。
分布

药物进入血液后，快速分布至血流量丰富的组织（大脑、肝脏、肾脏）。
鸦片类药物（如脂溶性更强的海洛因）易穿过血脑屏障（BBB），迅速作用于中枢神经系统，药效强且快。
部分药物会储存于脂肪组织，药效消退后可能缓慢释放，导致长期慢性毒性。
代谢

主要代谢场所：肝脏。
以吗啡为例：大部分经肝脏 UGT 酶代谢为吗啡 - 3 - 葡糖苷酸（M3G，几乎无活性）和吗啡 - 6 - 葡糖苷酸（M6G，仍有强效镇痛功能）。
合成鸦片类毒品（如海洛因）在体内迅速代谢为更活跃形式（如海洛因代谢为吗啡），药效和致命性更高。
排泄

主要途径：鸦片类药物及其代谢产物通过肾脏以尿液形式排出。
半衰期差异：吗啡半衰期约 2-3 小时，合成鸦片类药物（如芬太尼）代谢速度不同。
慢性使用影响：药物（尤其在脂肪组织）逐渐积累，延长排泄时间。
医用鸦片相关

来源：从罂粟植物中提取的天然药物，含吗啡、可待因等阿片类成分。
用途：缓解严重疼痛（如术后疼痛、癌症晚期疼痛）。
管控：因易导致身体或心理依赖，受法律和国际公约严格管控，医生开具时需谨慎，使用得当可减轻患者痛苦，滥用则后果严重。