药物过量紧急处理
本栏目提供药物过量(过剂量/OD)时的紧急处理指南和减害建议。
🚨 紧急情况下,立即拨打急救电话
通用急救步骤
1. 评估患者状况
- 检查患者是否有意识和反应
- 观察呼吸频率和深度
- 检查脉搏和血压(如可能)
- 查看瞳孔大小和反应
2. 立即处理
- 拨打急救电话(中国:120)- 这是最重要的步骤
- 将患者放在恢复体位(仰卧,头向一侧)
- 保持气道畅通
- 监测呼吸和脉搏
3. 告知医护人员
- 说出已知的物质名称
- 估计摄入量和时间
- 患者的病史和过敏信息
- 是否有其他物质混用
4. 配合医疗处理
- 毒物中心可能建议:
- 活性炭吸附(如适用)
- 洗胃(通常仅在医院进行)
- 支持性治疗
- 特定的解毒药物
常见药物过量表现和处理
阿片类药物过量
症状:呼吸浅慢、意识丧失、瞳孔缩小、皮肤湿冷
紧急处理:
- 立即拨救护车
- 保持气道畅通,如无呼吸进行CPR
- 医院可使用纳洛酮(纳洛酮能快速逆转阿片类效应)
苯二氮卓类过量
症状:嗜睡、意识混乱、运动不协调、呼吸抑制
紧急处理:
- 送医院观察
- 一般仅需支持性护理
- 医院可能使用氟玛西尼(但有风险)
刺激剂过量(苯丙胺、咖啡因等)
症状:心跳加速、高血压、躁动不安、抽搐、中风风险
紧急处理:
- 立即就医
- 安静环境,避免刺激
- 可能需要镇静和降温
解离剂过量(氯胺酮、PCP等)
症状:严重意识障碍、运动不协调、攻击性行为、体温过高
紧急处理:
- 立即送医
- 安全隔离患者,防止自伤
- 可能需要物理约束和镇静
混合毒品/酒精过量
症状:取决于混合物,通常更加危险
紧急处理:
- 立即就医
- 详细告知混用物质
- 密切监测
中毒信息资源
- 毒物中心热线:中国 010-83911332 或 010-63131332
- 医院急诊科
- 当地 120 急救服务
减害建议
事前预防:
- 了解物质的安全用量
- 避免单独使用
- 告知信任的人你的计划
- 有相应的解毒剂现场(如纳洛酮注射笔用于阿片类)
- 避免混用多种物质
事中安全:
- 慢速给药(口服优于其他途径)
- 不要立即重复用药
- 保持清醒朋友在场
- 有通讯工具可立即求救
事后处理:
- 不隐瞒,告知医护人员真实情况
- 接受医生的建议
- 寻求心理健康支持
- 反思并调整使用方式
💙 记住:没有人应该因为药物过量而死亡。求救不会导致法律后果,医护人员的责任是救救生命。